Une demi-heure après la prise, parfois avant l’apparition des effets recherchés, le consommateur peut ressentir une légère anxiété ou une inquiétude passagère. Son rythme cardiaque tend à s’accélérer. Sous l’effet du produit, la personne peut avoir la bouche sèche, la peau moite, les pupilles dilatées, des difficultés à fixer le regard, des contractions musculaires (surtout au niveau de la mâchoire), tics nerveux, nausées, vomissements, diarrhées.

La consommation d’ecstasy comporte un risque de déshydratation, qui augmente avec les efforts physiques (danse...). La déshydratation est également accrue par la prise simultanée d’alcool ou de médicaments. Ce phénomène a déjà entraîné la mort.

Il est donc recommandé aux consommateurs de boire de l’eau régulièrement, et, dans un contexte festif, de prendre des temps de repos, de s’aérer et de porter des vêtements amples.

Certaines personnes non préparées, fragiles psychologiquement ou se trouvant dans un contexte angoissant peuvent faire un bad trip. Il arrive que ce mal-être s’accompagne d’une attaque de panique ou de troubles psychiatriques (paranoïa, etc).

Tous ces effets indésirables peuvent réapparaître pendant la descente, lorsque les effets du produit se dissipent. La descente est souvent caractérisée par une fatigue intense, qui peut durer de 24 à 72 heures selon les quantités prises.

Après une consommation, l’idéal est de garder du temps pour soi (24 h) afin de se régénérer (dormir, se reposer, manger des aliments énergétiques et vitaminés). Trois ou quatre jours après la consommation, un véritable épuisement, physique et moral peut survenir. Ces passages à vide entraînent parfois angoisse et déprime, voire dépression, nécessitant une intervention médicale.

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